三高症一般治疗
三高症西医治疗
高血压的控制目标值
1、原则上应将血压将到者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少小于140/90mmHg。
2、糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,血压控制目标值应小于130/80mmHg?br />3、根据临床试验已获得的证据,老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压140-150mmHg,舒张压小于90mmHg但不应低于65-70mmHg。
五大误区
误区之一 :以自我感觉来估计血压的高低。
误区之二 :血压一降,立即停药。
误区之三 :不懂装懂自行治疗。
误区之四 :不依据具体情况,一味追求血压达标。
误区之五 :单纯降压,不做综合治疗。
高血压的治疗对象
1、高血压2级(血压等于或大于160mmHg)或以上患者。
2、高血压合并糖尿病,或已有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者。
3、凡血压持续6个月以上,改善生活行为后仍未获得有效控制者。
4、从心血管危险分层的角度,高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。
高血糖的治疗
高血糖病人要注意控制饮食,低糖低盐,加强锻炼,如果过段时间再查血糖还是高,也应考虑用降血糖的药。高血糖的治疗一般包括合理运用高血糖教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我监测等多种手段,尽可能使糖代谢控制正常或接近正常。血糖控制良好:空腹血糖<6.0mmol/L,餐后2h血糖<8.0mmoL/L,HbA1c<7.0%或6.5%;血糖控制较好:空腹血糖6~8mmol /L,餐后2h血糖8~10mmol/L,HbA1c<9.0%;超过上述值为血糖控制差。
高血脂的治疗
高血脂的治疗措施主要有调整生活方式与饮食结构、降脂药物治疗、血浆净化治疗、外科治疗和基因治疗。具体的治疗方案则应根据患者的血浆 LDL-胆固醇水平和冠心病的危险因素情况而决定。而且,降脂治疗的目标亦取决于患者的冠心病危险因素。一般而言,危险因素越多,则对其降脂的要求就越高(即目标血脂水平越低)。
对于已有冠心病的高脂血症患者,应采取积极有效的措施使其血脂降到较为安全的水平。这是因为降脂治疗在降低冠心病患者血浆胆固醇水平的同时,还可降低其心脏病的发生率,并可减少由此所致的病死率。