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阴茎部分切除术

阴茎部分切除术术前准备

  • 1

    全身使用抗生素，局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡，控制感染。

阴茎部分切除术手术过程

  • 1

    体位　平卧位。

  • 2

    手术野的准备　消毒者带灭菌手套，在下腹、腹股沟、大腿上部、阴茎、阴囊及会阴用肥皂水及消毒盐水清洗后消毒，将阴茎癌部及邻近阴茎于放入消毒阴茎套内，在其近端以粗丝线扎紧，然后脱掉手套，铺敷布。阴茎根部扎止血带。

  • 3

    切口与结扎阴茎血管　在离肿瘤上缘2cm处环切阴茎皮肤，达阴茎筋膜，在皮下和阴茎筋膜之间分离出阴茎背浅静脉，在其近端结扎并切断，再切开阴茎筋膜。分离阴茎背深静脉、阴茎背动脉及神经，分别将其结扎和切断[图1⑴]。

  • 4

    切断阴茎海绵体　切断阴茎海绵体，但保留与尿道相邻的阴茎白膜，以防尿道坏死和外口狭窄[图1⑵]。继之向远端分离尿道，在距阴茎海绵体断端1～5cm处横断尿道，然后水平位切开尿道末端，形成上下两瓣。阴茎创面用生理盐水和1～2mg%氮芥溶液冲洗。

  • 5

    缝合阴茎海绵体　用4-0号丝线间断或褥式缝合阴茎海绵体断端，缝线穿过两侧阴茎白膜及纵隔[图1⑶]。

  • 6

    缝合皮肤　放开止血带，完善止血后，将皮肤创缘比值行缝合[图1⑷]。

  • 7

    尿道口成形　将尿道末端上、下两瓣的粘膜外翻与皮缘缝合[图1⑸]。

  • 8

    留置导尿　从尿道外口插入导尿管至膀胱，并用缝线将其固定。

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  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

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    卢秀英 主任医师
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    席时华 主任医师
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    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

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    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

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