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右半结肠切除术

注意事项

　　1.分离右侧结肠系膜显露腹后壁时，注意勿损伤十二指肠、右肾、精索内血管(男性)和输尿管。

　　2.行回横结肠吻合时，严防污染，吻合口应无张力，肠端血运要好;不然，有发生吻合口瘘引起腹膜炎的可能。

　　3.在吻合方式的选择上，以选择端端吻合为佳。如回肠过细，可将系膜对侧肠壁前开一小段，使斜面加大，以与结肠直径相应。至于端侧吻合和侧侧吻合(尤其是侧侧吻合)有发生盲袢综合征的缺点，现已少用。 切除范围

　　对盲肠及升结肠癌，应同时切除回肠末段15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管;切断及切除回盲动脉、右结肠动脉、中结肠动脉支及其伴随的淋巴结。

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    李秀莲 主任医师
    未开通
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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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