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掌部离断再植术

掌部离断再植术术前准备

  • 1

    积极防治休克，及时足量地输血输液，补充血容量。

  • 2

    将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。

  • 3

    根据断肢部位，准备合适的骨折内固定器材。

  • 4

    准备手术显微镜及显微外科器械。

掌部离断再植术手术过程

  • 1

    掌部离断有横形、斜形、弧形等。再植方法大同小异。伤肢刷洗、消毒、清创。(图1)

  • 2

    在远端创面中找出血管、神经、肌腱断端，进一步清创，切除指浅屈肌腱并各作标记。(图2)

  • 3

    近端创面中找出血管、神经、肌腱断端，进一步清创，各作标记。(图3)

  • 4

    修复骨支架。用克氏针自掌骨近断端穿入，从掌骨基底穿出。(图4)

  • 5

    将掌骨远断端与近断端对合，再将克氏针自近端穿入远端掌骨。I~V掌骨，同样操作。(图5、6)

  • 6

    修复指伸肌腱、拇长伸肌腱。吻合手背浅静脉3～4条。(图7、8)

  • 7

    修复指浅屈肌腱、拇长屈肌腱。吻合指总神经。吻合指总动脉。重建断掌血液循环。(图9、10)

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  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

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