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额窦前壁切除术

注意事项

　　1.切口宜在眶上切迹内侧，以免切断眶上神经致术后局部麻木。

　　2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝;如原已有死骨或骨髓炎，应去除干净，直至见到健康骨质。

　　3.分离眼眶骨膜要小心，避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。

　　4.清理窦腔时尤其注意保护后壁，切除基底位于后壁已侵入颅内的骨瘤，必要时采用颅前窝联合途径手术。如果后壁已因囊肿或肿瘤压迫侵蚀而缺损，分离囊壁或肿瘤时，如有硬脑膜破裂，即予修补。处理已侵入颅内的巨大囊肿时，囊内容物排出速度不宜太快，以免引起癫痫样发作。

　　5.缝合切口前应仔细检查术腔有无活动性出血或骨片、纱条等遗留。

　　6.余同额窦引流术第一点。

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