经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)

经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术前准备

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经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)手术过程

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    术前准备及穿刺方法及PTC。

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    先用22号细针作PTC造影,以确定病变部位和性质。

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    根据造影结果,选择一较粗、直、水平方向的胆管,备作内引流插管用。

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    另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点,局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸,在电视监视下将粗针迅速刺入预先选好的胆管,有进入胆管的突破感后,拔出针芯,待胆汁顺利流出后插入导丝,不断旋转和变换方向,使导丝通过梗阻端或狭窄段进入远端胆管或十二指肠,退出穿刺针,用扩张管扩张通道后,将多侧孔导管随导丝通过梗阻端或狭窄段,使导管的侧孔位于梗阻端或狭窄段之上、下方,固定导管,胆汁从导管内顺利流出后,注入造影剂拍片。

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    引流一周后,再造影,以观察导管位置和引流效果。

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    李秀莲 主任医师
    未开通
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    席时华 主任医师
    未开通
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    擅长疾病: 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

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    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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