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Mclaughlin法

注意事项

　　McLaughlin 法为最常用的手术方法，应首先考虑选择，能否考虑采用该方法修复断裂的肩袖，不但要根据术前超声波、MRI、关节造影和关节镜检查的结果以及断裂的大小，更重要的是要在术中直接观察判断肩袖的断裂大小、程度而随时决定和改变术式。

　　尤其是大断裂，病程长，滑液囊与肩袖断端粘连愈合，术者用手指在肩峰下耐心分离，防止用止血钳分离时造成肌腱损伤。应边分离边牵拉，同时观察肩袖的弹性、强度、厚度，术中患肢下垂，断端能牵拉至肱骨大结节以近1cm处的，仍可考虑用该方法。如下情况：(1)肩袖断端无弹性，硬结，缺血状(苍白色);(2)再次手术(肩袖修复后再次断裂);(3)断裂难以到达距肱骨大结节以近1cm处者。应考虑另外的手术方法。

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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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