北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
积极防治休克,及时足量地输血输液,补充血容量。
将离断肢体做好无菌处理,保存于2~4℃冰箱中。
根据断肢部位,准备合适的骨折内固定器材。
准备手术显微镜及显微外科器械。
静脉:位于指背,呈网状,由分散到集中,再分散,再集中。示指偏桡侧,环、小指偏尺侧。(图1)
手指末节静脉从甲缘两侧汇合走向指背,于远侧指间关节附近汇合成1~2支,直径为0.5~0.7mm。分4型。(图2)
掌侧静脉有1~3条,直径为0.3~0.6mm,管壁薄,位于真皮下,分5型。(图3)
动脉及神经:位于屈指肌腱鞘两侧。动脉在神经的外背侧。(图4、5)
两侧指固有动脉达末节基部发出多余条分支,向中央汇合成弓形动脉,直径为0.4~0.6mm,再发分支向指端走行。末节中部分支较粗,利于吻合。(图6)
修复指浅屈肌腱、拇长屈肌腱。吻合指总神经。吻合指总动脉。重建断掌血液循环。(图7)
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