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水平肌肌腱垂直移位术

水平肌肌腱垂直移位术术前准备

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水平肌肌腱垂直移位术手术过程

  • 1

    由于内直肌亢进而引起的内斜A-V综合征。应后徙双内直肌并将肌腱向集合加重的方向称位。例如内斜A向上移位(图1，B)。

  • 2

    内斜V则向下移位(图1，C)，可根据A-V现象的程度不同，移位5～10mm。

  • 3

    由于外直肌亢进引起的外斜视A-V综合征，同样可将双外直肌后徙并将肌腱向外斜加重的方向移位。即外V斜向上移位(图1，D)。

  • 4

    外斜A向下移位(图1，E)。

  • 5

    如果在一只眼上同时减弱一条水平肌并加强它的直接对抗肌时，在A征则将内直肌向上移位，将外直肌向下移位(图1，F)，而V征则上移外直肌下移内直肌。

  • 6

    由于手术后水平肌纤维的平面与眼球旋转中心的关系发生变化，当眼球向上或向下注视时，其上转或下转力加强而内转或外转力则减弱，从而纠正或减弱眼球向上或向下注视角之间的差异。

  • 7

    由双下斜肌亢进引起的外斜V，可减弱双下斜肌，解除向上注视时与向下注视时斜视角的差异所致的V现象，但同时需借水平肌手术以矫正外斜。

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    李秀莲 主任医师
    未开通
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    席时华 主任医师
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    李晶 主任医师
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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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