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先天性胆总管囊肿手术

注意事项

　　1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。

　　2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后易发生吻合口狭窄或闭塞，达不到胆汁引流的目的。必要时可在吻合处切除少许囊壁再行吻合。

　　3.若囊肿过大，可将其前壁作大部切除，再与肠管吻合。

　　4.为了引流通畅，可将空肠断端缝闭，另在缝合端的侧壁作一较大切口与之吻合，以扩大吻合口。

　　5.如行囊肿切除，间置空肠胆管十二指肠吻合术，必须注意间置肠段的血供。

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